书城医学小病不可小视
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第92章 皮肤瘙痒症不是老年人的专病

皮肤瘙痒症是指没有原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。各年龄段都可得病,但以老年人居多。皮肤瘙痒症属于神经性皮肤病,是一种皮肤神经官能性疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称为皮肤瘙痒症。

多表现为最初仅局限于一处,逐渐扩展至身体大部或全身。局限性者,发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等处多见。表现为阵发性剧烈瘙痒,此外还有烧灼、虫爬及蚁行等感觉。感情冲动、环境温度变化及衣服摩擦等刺激,都可引起瘙痒发作或加重。瘙痒发作常有定时的特点,晚上或睡前好发。

无原发性皮炎,但可由搔抓引起皮肤抓痕、丘疹、血痂、色素沉着、湿疹样变及苔藓样变。

皮肤瘙痒症的病因还不清楚,但与以下因素有关:如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界刺激因素有关,如寒冷、温热、化纤织物等;以下一些疾病往往也可引起皮肤瘙痒:如胆酸在血中的浓度升高时,会沉积于皮肤,导致严重的皮肤瘙痒。因此,当皮肤发痒又发黄时,应到医院检查一下肝和胆,看是否患有胆结石。血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒,如果同时伴尿频、尿急、腰痛、尿少等情况,就要想到肾脏疾病的可能。内分泌功能紊乱,如甲状腺机能亢进的病人,由于皮肤的血液循环加快,皮肤温度增高,导致皮肤瘙痒,尤以睡觉前后瘙痒更剧。糖尿病患者由于血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,也会导致皮肤瘙痒。神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒多限于鼻孔部位。某些淋巴系统肿瘤,如霍奇金病(何杰金病),或骨髓增生疾患者,常伴有全身性瘙痒。

皮肤瘙痒是可治的,治疗方法很多,目前应用较广的第二代、第三代抗组胺药物,作用强,无明显的不良反应;中医中药也有较好的疗效。因此,当皮肤瘙痒并伴有其他症状时,决不能等闲视之,不要“头痛医头,脚痛医脚”,最好去医院查明原因,对症下药,以免遗漏更重要的疾病。