书城医学小病不可小视
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第89章 慢性鼻炎该怎么办

在寒冷地区,慢性鼻炎几乎人人都有,许多人对此习以为常,以为反正治不好,就不想治疗。有的人为此长期经受着痛苦,给工作、生活带来极大的麻烦。

鼻炎的发生与以下因素有关:(1)气候因素。当气候变化较大时,尤其是温差较大时,骤冷、骤热均易使鼻黏膜受到刺激而引起鼻炎;(2)环境因素。自19世纪工业革命以来,人类生存环境急剧变化,大气污染严重超标,空气中的有害物质直接刺激鼻腔黏膜成为引起鼻炎高发病率的主要因素;(3)鼻子邻近器管病变。如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎;(4)滥用药物。如长期使用滴鼻净或服用降压药等均可引起药物性鼻炎;(5)全身因素。许多全身慢性病如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病变均可使机体抵抗力降低,鼻黏膜血液循环障碍而引发鼻炎。

慢性鼻炎是一种常见疾病,它在发病时期使人体五官受到严重的影响。慢性鼻炎的发病可分为几种:肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、副鼻窦炎等。发病的临床症状各异,危害很大,患者经常易感冒、发痒、流清鼻涕、打喷嚏、通气不畅、发臭、神经衰弱、头痛、头昏、干燥、出血、结痂,引起咽喉肿痛,心律不齐,经常有绿色鼻涕、流黄色浓涕等症状,给鼻炎患者的生活、工作带来很大的痛苦。

长时间的鼻炎易继发鼻咽癌。早上起床吐痰带有少量血丝;经常一侧鼻孔通气不畅;长期半边头痛和三叉神经痛;耳鸣或耳闭,听力减退;单侧视力受障碍或视力有所减退……当有以上的症状时,已是第一期鼻咽癌的病变,应及时做切片或CT彻底检查,及早治疗,尤其要引起警惕。

慢性鼻炎的鼻涕多为黏液性鼻涕,量可多可少,过敏性鼻炎则为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作,过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。而慢性鼻窦炎患者多为黏液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。此外,鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞、头昏、记忆力下降等症状。所以,患者得了慢性鼻炎,别以为只是慢性鼻炎,可能还会有上面提到的这些问题,要找医生检查清楚。

随着科学的发展,慢性鼻炎已经不是无法治疗的疾病,治疗药物很多,不同药物治疗的机理可能不同,如抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂、减充血剂、溴化物、激素类药物等。如今,一些物理治疗也用于鼻炎的治疗,如激光,微波或者等离子射频治疗,通过减低鼻腔内神经的敏感性,对打喷嚏和流清涕有一定的好处。近来用于临床的低温等离子系统已展现出对过敏性鼻炎,尤其是重度过敏性鼻炎治疗的明显效果。由于其对黏膜损伤小,无明显不良反应,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以作为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点。另外,中医中药具有不可忽视的作用,许多民间验方都有疗效。