书城养生不吃药的养生智慧
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第14章 No。12 产后缺乳

一般的产妇在正常情况下,产后1~2天,乳房即有乳汁分泌,可以哺乳。在产后或哺乳期乳汁少或完全无乳的现象,称为产后缺乳。这种现象多发生在产后2~3天至半个月内。

发病原因

1.未能尽早哺乳:哺乳时间短、次数少,是乳汁不足最常见的原因。

2.饮食结构改变:有些爱美女性为了追求身材苗条,改变了饮食习惯。吃得很少,而且强调多吃水果和蔬菜。这样会导致产妇体内脂肪、蛋白质等营养物质缺乏,乳汁当然也就不会多了。

3.精神因素影响:快节奏的现代生活,紧张的工作环境等种种客观因素,使人的情绪产生极大的波动,烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素通过产妇的大脑皮层影响垂体的功能,抑制催乳素的分泌,导致缺乳。

4.内分泌的作用:女性垂体会分泌催乳素,其作用是使已经发育成熟的乳腺分泌乳汁。环境污染的影响及各种疾病的困扰,都会影响女性垂体的功能,从而抑制催乳素的分泌,导致产妇缺乳。

5.对哺乳缺乏正确认识:一些年轻妈妈担心哺乳后影响形体的美观,不想给孩子喂奶,即使勉强给孩子喂奶,次数也相对较少。由于缺少吸吮的刺激,致使乳汁的分泌越来越少。

6.内衣不合适:现代女性习惯使用文胸,如果产前使用乳罩太小,限制了乳房的发育,产后就可能产生缺乳现象。内衣不合适还会导致乳头内陷,也会影响乳汁分泌。乳罩中化纤侵入乳管也会对乳房分泌乳汁造成不良的影响。

7.滥用避孕药:有的女性因害怕怀孕,自行滥用避孕药物,使内分泌机能紊乱,脑垂体促泌乳功能受到不同程度的限制,为乳房正常发育设置了障碍,导致产后缺少乳汁。

8.母婴接触:据研究,母婴分离的产妇比母婴密切接触的产妇每天平均乳量少将近400毫升。实行“母婴同室”是有它的科学依据的。

饮食疗法

·蔬菜也有良好的催乳作用

1.莴笋:莴笋性味苦寒,有通乳功效,产妇乳汁不足时可用莴笋烧猪蹄食用。这种食法不仅减少油腻,清香可口,而且比单用猪蹄催乳效果更佳。据分析,除铁质外,莴笋中其他所有营养成分均是叶子比茎含量高,因此,食用莴笋时,最好不要将叶子弃而不食。

2.豌豆:豌豆性味甘平,含磷十分丰富,每百克约含磷400毫克。豌豆有利小便、生津液、解疮毒、止泻痢、通乳之功效。青豌豆煮熟淡食或用豌豆苗捣烂榨汁服用,皆可通乳。

3.金针菜:金针菜营养成分十分丰富,每100克干品含蛋白质14.1克,这几乎与动物肉相近。此外,金会菜还含有大量的维生素B1、B2等。祖国医学认为它有利湿热、宽胸、利尿、止血、下乳的功效。金针菜炖瘦猪肉食用,对产后乳汁不下极有功效。

4.茭白:茭白作为食用蔬菜,口感甘美,鲜嫩爽口,是江南三大名菜之一。祖国医学认为,茭白性味甘冷,有解热毒、防烦渴、利二便和催乳功效。茭白不仅好吃,还营养丰富,含有碳水化合物、蛋白质、维生素B1、B2、维生素C及多种矿物质。用茭白、猪蹄、通草(或山海螺),同煮食用,有较好的催乳作用。

·想要产后不缺乳,原味蔬菜汤来帮忙

原味蔬菜汤,就是各类蔬菜不加任何调料煮汤,原料一般包括西兰花、黄豆芽、紫甘蓝、西葫芦、丝瓜、菜椒(青椒、黄椒、红椒等)、毛豆、西芹等,每次选择4种以上即可。蔬菜汤原味清香,可以当茶喝,在产后当天(剖腹产为次日)即喝有极佳催奶作用,以后保证每天不少于喝两次。

·产后缺乳多吃坚果类食物好

坚果不但口味好,其中还富含蛋白质、维生素和钙、铁、锌等矿物质,特别适合作为新妈妈的营养食品。新妈妈可以把坚果当做小零食来食用。但由于产后体质原因和喂奶的补水需要,如果将坚果粉碎后冲水喝,效果会更好。不添加任何成分的坚果粉如杏仁粉,就是很好的催奶食物。

·通经下乳不妨多吃无花果

《本草纲目》中称“无花果治五痔、利咽喉、消肿痛、解疮毒”。无花果除了有健脾止泻、清肠除热、理气消食、止咳祛痰、消肿解毒的作用外,又是通经下乳的良药。因此,产后缺乳的患者不妨试试吃些无花果。

·产后缺乳患者的9种饮食处方

莴笋汤

“原料”莴笋3只,约400~500克。

“制作方法”将莴笋洗净切块,加水700毫升煮汤,熟后加食盐少许,黄酒适量即可。

“用法”每日1剂,分2次服用,5天为1个疗程。

“功效”适用于产后缺乳。

橙酒汁

“原料”甜橙1个,鲜佛手10克,米酒1汤匙。

“制作方法”将甜橙去皮、核,用干净纱布绞汁,加入切片的佛手、米酒及温开水适量浸泡即可。

“用法”直接服用,每日2次。

“功效”适用于妇女哺乳期乳汁排出不畅、乳房红肿等症。

酸甜茭白

“原料”鲜嫩茭白300克,白糖30克,醋20克,精盐、湿淀粉、麻油皆适量。

“制作方法”将茭白削皮洗净后切成小滚刀块。汤锅加水烧沸,下茭白块焯至八成熟,捞出后沥干。炒锅上火烧热,放入鲜汤、白糖、精盐、醋烧开,放入茭白稍煮,用湿淀粉勾芡,浇上麻油即可。

“功效”适用于产后缺乳。

鲫鱼汤

“原料”鲫鱼1条,生油50克,水700毫升。

“制作方法”把生油倒入砂锅内用旺火烧熟后,然后将洗净鲫鱼放入,煎至六、七成熟,加水,小火煮汤,汤熟色白,加入少许食盐即可。

“功效”适用于产后缺乳。

花生粳米粥

“原料”生花生米(带红皮)100克,粳米200克。

“制作方法”将花生米洗洗净后捣烂,放入淘净的粳米中煮粥。

“用法”分2次喝完,连服3天。

“功效”对产后缺乳非常有效。

黄豆花生猪蹄汤

“原料”猪蹄2只,花生仁、黄豆各60克。

“制作方法”猪蹄去毛洗净,与花生仁、黄豆共放砂锅内,加水适量,用小火炖至猪蹄烂熟,调味后即可。

“功效”适用于产后缺乳。

无花果粥

“原料”无花果50克、粳米100克。

“制作方法”将无花果实洗净切成碎待用。粳米洗净加水煮粥,待粥煮至浓稠时,放入无花果和冰糖适量,煮30分钟,趁热食之。

“功效”此粥具有健脾益气、养血通乳之功,适用于产后气虚血亏以致乳汁不下或无乳,且伴有面色苍白、气短自汗、乏力怠惰、食欲减少等症。

黄花杞子蒸瘦肉

“原料”瘦猪肉200克,黄花菜15克,枸杞子10克,料酒、酱油、香油、淀粉、精盐各适量。

“制作方法”将瘦猪肉洗净,切片。黄花菜用水泡发后,择洗干净,与瘦肉、枸杞一起剁成蓉。将猪肉、枸杞子、黄花碎蓉放入盆内,加入料酒、酱油、香油、淀粉、精盐搅拌至粘,摊平,入锅内隔水蒸熟即可。

“用法”每日1剂,连食3~5日。

“功效”鲜嫩,香醇,可口。适用于产后缺乳。

乌鸡白凤尾菇汤

“原料”乌鸡500克,白凤尾菇50克,料酒、大葱、食盐、生姜片各适量。

“制作方法”鸡宰杀后,去毛,去内脏及爪,洗净。砂锅添入清水,加生姜片煮沸,放入已剔好的乌鸡,加料酒、大葱,用文火炖煮至酥,放入白凤尾菇,加食盐调味后煮沸3分钟即可起锅。

“用法”佐餐食用,每日1~2次,每次150毫升~200毫升。

“功效”补益肝肾,生精养血,养益精髓,下乳。适用于产后缺乳等。

针灸疗法

·针灸可治疗产后缺乳

中医认为,产后缺乳是由于乳汁化源不足或乳络不通所致。如素体虚弱或产后营养不良,或产时失血过多,气血消耗过度,导致气血双虚,乳汁化源不足。其治疗原则为补气养血通乳;或疏肝解郁,通络下乳;或健脾化痰,佐以通乳。针灸治病,就是根据经络与脏腑在生理病理上相互联系、相互影响的道理,在有关俞穴部位上进行针刺,以达到疏通经络的目的,所以说,针灸能够治疗产后缺乳症状。

·产后缺乳患者的3种针灸处方

体针疗法

取穴:乳根、腹中。

配穴:少泽穴、天宗。合谷,血虚者加肝俞闭滞者加内关,期门。

具体方法:用泻法,留针20分钟,针后加艾炙5分钟。针灸1~3次。

其他常见疗法

按摩疗法

先用热毛巾敷乳房,再自乳根至乳头方向按摩。有疏通乳络作用。

拔罐疗法

取穴:膻中、乳根、通里、肩井。

配穴:气血双亏型配足三里、三阴交、脾俞、公孙;肝郁气滞型配列缺、后溪、肝俞、期门。

具体方法:气血双亏型,主穴用单纯拔罐法;配穴于拔罐后加温灸或用留针法(其中公孙、列缺只针不拔)肝郁气滞型主穴采用单纯拔罐法,配穴用三棱针点刺,然后拔罐。均留罐15~20分钟,每日或隔日1次。

音乐疗法

音乐疗法可以消除新妈妈的紧张情绪,在加强母乳喂养的频率的同时,放一曲孕期听过的胎教音乐,让母亲和宝宝重温往日的温情。

外敷疗法

1.用橘皮煮水后,用毛巾浸汁热敷乳房,或用煮好的水外洗乳房,效果也不错。

2.葱白10根,捣烂,加少量盐制成饼,外敷乳房,每日1换,连用3天。

日光浴

日光温和的刺激,能增加乳房的韧性和弹性。对乳腺的发育有益。日光浴时间长短要因人而定,选择阳光好的时间进行,每日1次或隔日1次。注意保暖,防风。

木梳疗法

将木梳烤热,平放乳房,上下左右轻轻揉按,反复数次。或用木梳自乳根至乳头方向梳理,力量由轻到重,以能忍耐为度,连续梳理5分钟,有通络散结的作用。

刮痧疗法

主穴:分3组:一为肝俞、脾俞;二为天溪、膻中、乳根;三为气海、关元、曲骨。

配穴:气虚血弱配足三里和少泽穴;肝郁气滞配内关、太冲和少泽穴。

具体方法:

1.用刮痧、点揉法。

2.先刮第1组穴,再刮第2组穴至出现痧痕为止。

3.之后点揉第3组穴,每穴3~5分钟。

每日1次。再随证加刮配穴。手法力度较轻,操作范围较广泛。其中少泽穴均以针点刺之(不刮)。

功效:适用于产后缺乳。

自我预防

防止产后乳汁不足,要从生活细节入手,只要调调整好自己的身体状态,产后缺乳是可以预防的。

1.产前及时纠正乳头内陷,勤用湿毛巾擦洗乳头。孕期应坚持擦洗、按摩乳房,注意乳头卫生。

2.加强孕妇营养,在饮食方面要多食易消化、营养丰富和含钙较多的食物,如鱼、肝、骨头汤、牛奶、羊奶等。豆类食品如大豆芽,豆腐等含丰富植物蛋白质,维生素及铁质,也应适当补充。

3.保证充足睡眠。补足的睡眠可以调节内分泌状态。

4.不要乱服用避孕药。避孕药会使内分泌机能紊乱,脑垂体促进泌乳功能受到限制,致使产后乳汁缺少。

5.避免让肌肤直接接触化纤衣物,不要在乳罩外直接穿羊毛类衣服;要选用优质纯棉质料的乳罩;每次使用乳罩前,一定要仔细将其内侧的灰尘、纤维状物、毛羽等拂净;乳罩洗涤要格外精心,切勿将乳罩与其他衣物一同洗涤;孕期不要把乳罩系得过紧,尤其是在妊娠后期,更应注意。

6.保持良好的情绪。休闲放松,张弛有度,不仅对自己,对下一代也受益匪浅。孕前期,应该有意识地听听音乐、读几本好书,做些有氧运动,调节情绪,保持对生活的满腔热情。

7.当新生儿断脐后,于30分钟内裸体放在妈妈胸前,并帮助新生儿吸吮乳头。产后6~8小时开始喂乳,以后每3小时喂乳1次,选择正确的喂乳姿势。

日常调养

母乳是宝宝的最佳食品,新妈妈在产后遇到最常见的问题之一,莫过于奶水不够。如果母亲产后无奶,将严重威胁着婴儿的生长发育。出现产后缺乳这一状况,广大哺乳期女性一定要注意以下几点:

起居调养

产后保持生活的规律性,保证睡眠充足。精神愉快,防止过度劳累。乳母必须有充分的睡眠和休息,如果疲劳过度,可降低乳汁的分泌量。此外还要积极治疗各种慢性疾病。

进补催乳饮食

产妇在妊娠和分娩时不仅忍受肉体上的痛苦,同样也要承担体力上的巨大消耗。

在哺乳期间,母体摄入的能量低于5000千焦耳/日,则乳汁分泌量将会大大降低。乳量的多少,与妈妈的营养有直接关系,乳母应当多吃营养丰富而且容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果,并多喝汤水,尤其应注意增加鸡汤、鱼汤、肉汤等高汤类饮食,对产后缺乳非常有效。

坚持母乳喂养

1.早开奶

初乳脏的说法非常不科学,初乳富含营养,其中的免疫球蛋白是以后的母乳所无法取代的。另外,早接触、早吸吮有助于母乳喂养成功。吸吮还可以使产妇脑垂体释放催产素和催乳素。

2.勤喂奶

产后早期哺乳,以刺激乳汁的早期分泌。产妇产后血液中催乳素水平与婴儿吸吮乳头的频率和强度呈正相关,只有让婴儿勤吮乳头,产妇的催乳素水平才会增加,乳汁分泌才会随之增多。以后每隔3~4小时喂奶1次,每次约15~20分钟。不必定时喂奶,只要宝宝饿了就可以喂,两侧乳房交替进行,尽量使乳房排空,以保持乳房的最大分泌量。

3.合理授乳,保持乳房清洁

哺乳时,一手扶托,用另一手五指做梳状,自乳根向乳头方向轻柔梳理,以便使乳汁外流。第1次哺乳时间要短,以后可逐渐延长。如婴儿吸吮无力,可用吸奶器吸引后,再行哺乳。

如乳头及其周围有痂垢,应当先用水洗净,以后每次哺乳前亦均用清洁的温湿毛巾擦洗乳头和乳房。若乳房胀硬可用热毛巾热敷乳房。

保持心情舒畅

乳腺分泌乳汁的多少,与乳母的精神状态有密切关系。产妇要注意保持心情的舒畅,并相信自己的奶汁会逐渐增多。即使乳汁分泌不足,也仍然要坚持下去,这样会随着宝宝的长大而增加乳汁的分泌量。

如过度紧张、忧虑、悲伤、愤怒或惊恐,都会影响催乳素的分泌,而使乳汁减少。因此,在哺乳期间,务必保持心情愉快、平静,这样才能保证乳汁的正常分泌。

产妇应有一个良好的家庭环境,保持夫妻关系和睦,避免情志刺激。对于有情志因素的患者,应给予言语开导,或劝其多参加一些娱乐活动,以调畅情志。

更不可因缺乳而过度焦虑。只有这样,才能减少心理因素对乳汁分泌的不良影响。

寻医问诊

读者问:

我生完宝宝后,身体胖了很多,休完产假要上班了,我很想减肥,不知道这样会不会影响给宝宝喂奶?

专家答:

通常认为,怀孕期间“一人吃、两人用”,准妈妈要多吃、吃好,才能有助宝宝健康成长;而在生产后,为尽快恢复体形,以便投入工作,不少妈妈着力控制饮食,急着节食“瘦身”。

其实,这种观念是错误的。在怀孕期间,过量饮食,很容易造成孕妇或胎儿体重增长过快,并由于体重失控增加许多并发症的可能。而产后立刻减少饮食,会造成妈妈乳汁分泌不足或乳汁营养不足,都会直接导致婴儿营养不良。而我们提倡产后坐月子,其实就是为了给产妇补充营养。

一位曾经为宝宝哺乳8个月的凌女士始终乳汁充盈,不少准妈妈都向她取经。凌女士说:“我没任何诀窍,关键在于吃饱。如果始终想着尽快恢复身材,而常处于饥饿状态,怎么可能有乳汁喂养宝宝?”

所以说,新妈妈不必急于减肥采取控制饮食的做法。哺乳会消耗大量热量,本身就是一种减肥。在哺乳期里,每日摄入的热量,其实该比怀孕期里每日摄入的热量还要高。

读者问:

我女儿3个月大了,起初始终坚持母乳喂养,可是现在我感到乳汁越来越少。别人都是越吃奶水越多,怎么自己却截然相反呢?

专家答:

奶水肯定是越吃越多的。造成新妈妈乳汁分泌不见增加、反而减少的原因在于,没有“吸空”。只有每次母乳喂养后,能做到真正“吸空”,以后乳汁才能源源不断。很多使用吸奶器的新妈妈也发现乳汁越来越少的问题,原因在于,吸奶器不曾真正“吸空”乳汁。所以说,要想乳汁充足,一定要让宝宝把奶吸空。

读者问:

我妻子最近刚生了个金猪宝宝。妈妈、婆婆都担心她分娩消耗过大,第二天便送来特别熬制的浓稠喷香的猪蹄汤,既能催乳,又助恢复体力。可一两天后,发现不仅没有催奶成功,反而出现乳腺管堵塞,引起发炎。此外食欲还大不如前,腹部饱胀,更没胃口吃东西。这是为什么呢?

专家答:

产后两三天乳汁不会分泌很多,乳腺管也不是很通畅。产妇产后马上就过多饮用高脂肪浓汤,反而可能因催奶导致乳腺管堵塞,大量脂肪还可能引起肠胃道胀气等不适,影响食欲,甚至体态发胖、变形等。相反,在产后第一、二天,喝些清淡的汤或医院特别配制的食物,能量充足、迅速恢复体力才是保证泌乳的关键。