张维慎
一、秦墓竹简医籍中的“堇”
睡虎地秦墓竹简《日书》甲种《病》篇的内容有：
戊己有疾，巫堪行，王母为祟，得之于黄色索鱼、堇酉。
对于“堇酉”一词，睡虎地秦墓竹简整理小组的释文是“堇酉（酒）”。吴小强说：“堇，《说文》：‘粘土也。’从简文文例，似应为一种祭祀食物。”王子今先生认为：“堇酉”以直接释作“堇酒”为妥，其证据是《绀珠集》、《鸡肋集》的相关材料以及元人的诗句，不妨转引于此。《绀珠集》卷二“齿落后生”条载：“张果有道术，帝欲试之，饮以堇酒。连进三杯，醺然如醉，曰：‘非佳酒也。’顷之齿皆焦黑，以所持如意击齿皆落，假寐少时，齿复尽生，洁白如玉色。”《鸡肋集》卷四九亦载：“宣宗遣许峤邀迎张果至东都，谓力士曰：‘吾闻饮堇汁无苦者，真奇士也。’会天寒，使以堇酒饮果，果乃饮三卮，醺然如醉。所作顾曰：‘非佳酒也。’乃寝。顷之，取镜视齿，则尽火焦且黧。以铁如意击齿堕，藏于带。乃怀中出药，微红，傅堕齿之齿斤。复寝，良久，齿乃出矣，粲然洁白。玄宗方信之。”元人吴莱《病齿》诗曰：“今年吾壮强，三十逾六五。更后三十年，零落何足数。起呼白驴公，堇酒且酌取。”从上引文献可知，“堇酒”与治疗牙齿的疾病有关。又《唐本草》引《名医别录》称堇葵“主毒肿痈疖疮，蛔虫，齿龋”，是知“堇酒”应是把堇葵泡在粮食酒中而过一段时间后形成的。所谓的堇葵，也就是《诗·大雅·绵》“周原月无月无，堇荼如饴”之堇。
二、汉墓帛书医籍中的“堇”
（1）马王堆汉墓帛书《五十二病方》有治疗被虫元（一种毒蛇）咬伤的医方多种，其中之一为：
一，以堇一阳筑（築）封之，即燔鹿角，以弱（溺）饮之。
马王堆汉墓帛书整理小组注云：“堇，即堇菜，《新修本草》引《小品方》、《万毕方》云：‘除蛇蝎毒及痈肿’与本方主治相符。”魏启鹏、胡翔骅先生注曰：“堇：苦堇、堇葵、石龙芮。唐《新修本草·菜部下》引《小品方》、《万毕术》称捣汁洗之并服之，‘除蛇蝎毒及痈肿’。与本方同意。”魏、胡二位先生释堇为苦堇、堇葵是对的，但同时又把堇释为石龙芮则不妥。据程必勇先生考证，“《唐本草·菜部》惟有‘堇’而无‘水堇’……，《唐本草·菜部》堇乃《纲目》‘紫花地丁’，原植物为今堇菜科堇菜、紫花地丁、犁头草等，与水堇（石龙芮）根本不是同物；《纲目》石龙芮条并入堇纯属失误。”又说：“今中药紫花地丁功能清热解毒、消散痈肿。常用于疔疮、乳痈、肠痈、丹毒等热毒疮疡症，毒蛇咬伤，及肝热目赤肿痛之症，与堇记载之功能完全相符。”又《淮南子·说林训》曰：“腹蛇螫人，傅以和堇则愈。”高诱注曰：“和堇：野葛，毒药。”《淮南子》是西汉淮南王刘安组织人编写的，高诱亦为汉代人，按理说他的注释不会有问题，但笔者以为他的注释值得推敲，而推敲的重点是“和”字。在汉人眼里，既有“和堇”一词，又有“毒堇”（见《五十二病方》，下文将要引用）一词，说明“和”与“毒”是相对而言的，因而“和”之意应为“平和”、“温和”，自然，“和堇”就是平和而无毒的堇葵（亦称堇菜）了，正如唐人孟诜《食疗本草》所载：“堇菜，味苦。……捣傅肿毒，良。蛇咬，生杵傅之，毒即出矣。”高诱之所以把“和堇”释为有大毒的野葛，完全是因为“钩吻草与堇菜相似”的缘故。这里的“钩吻草”，就是“野葛”。
（2）马王堆汉墓帛书《五十二病方》有治疗“”的医方，现抄录于下：
一，痛于脬及衷，痛甚，弱（溺）痛益甚，“治”之，黑叔（菽）三升，以美醯三煮，疾饮，费（沸），止火；费（沸）下，复饮。参（三）费（沸），止。浚取“汁”。牡“厉（蛎）”一，毒堇冶三，凡“二”物。取三指最（撮）到节一，醯寒温适，入中饮。饮先食“后”食次（恣）。壹饮病俞（愈），日壹“饮”，三日，病已。病已，类石如泔从前出。毋禁，毋时。冶厉（蛎），毒堇不暴（曝）。以夏日至到毒堇，阴干，取叶、实并冶，裹以韦臧（藏），用，取之。岁“更”取〇毒堇。毒堇堇叶异小，赤茎，叶从（纵）者，叶、实味苦，前“日”至可六、七日禾秀（秀），泽旁。
在上文中，“毒堇”一词总共出现了5次。魏启鹏、胡翔骅先生注释曰：“毒堇：帛书整理小组‘疑即罂粟科的紫堇’。但未见紫堇利尿治淋的记载，疑为苦菜，《滇南本草》称为紫苦菜、《本草品汇精要》称为堇菜。《滇南本草》称其‘凉血热，寒胃，发肚腹中诸积，利小便’，《本草纲目》称其治血淋。”“毒堇”之“毒”说明，堇是一种有毒药草。《国语》卷八《晋语二·献公》载：“骊姬受福，乃寘鸩于酒，寘堇于肉。”韦昭注曰：“堇，乌头也。”作为三国时期的吴国人，韦昭把有毒的堇释为乌头倒无可厚非，但《五十二病方》中的堇却不指乌头，因为在《五十二病方》中，作为乌头别名的乌喙，其出现次数达10余次之多。既然《五十二病方》中的毒堇不指乌头，那么，它应是哪一种药草呢？笔者以为，当为石龙芮（水堇），原因有二：第一，据《中国有毒植物》记载，石龙芮全草有毒，这与“毒堇”之有毒性是一致的；由于加热会使石龙芮毒性降低，所以在《五十二病方》中，“毒堇”加醯煎至一沸、二沸、三沸不等，目的就是为了降低“毒堇”的毒性。第二，明李时珍《本草纲目》卷十七《草部·石龙芮》条载：““集解”〔别录曰〕石龙芮生太山川泽石边。五月五日采子，二月、八月采皮，阴干。……〔藏器曰〕尔雅云：芨，堇草。注云：乌头苗也。苏恭注天雄亦云：石龙芮叶似堇草，故名水堇。据此，则堇草是乌头苗，水堇定是石龙芮，更非别草也。〔颂曰〕今惟出兖州。一丛数茎，茎青紫色，每茎三叶，其叶短小多刻缺，子如葶苈而色黄。……〔时珍曰〕苏恭言水堇即石龙芮，苏颂非之，非矣。按魏吴普本草石龙芮一名水堇，其说甚明。唐本草菜部所出水堇，言其苗也。本经石龙芮，言其子也。……水堇即俗称胡椒菜者，处处有之，多生近水下湿地。高者尺许。其根如荠。圆茎分枝，一枝三叶。叶青而光滑，有三尖，多细缺。……”据〔颂曰〕可知，产于兖州的石龙芮，其特征是“茎青紫色……其叶短小多刻缺”，而在对中草药颜色的描述中，会出现“紫色或释为青，或释为赤等等情况”，因而，“茎青紫色”也可理解为“茎青赤色”，这样一来，石龙芮的特征就与毒堇“堇叶异小，赤茎”的特征相一致了；又据〔别录曰〕和〔时珍曰〕可知，石龙芮（水堇）的生长环境是“生太山川泽石边”，“多生近水下湿地”，这与毒堇“泽旁”的生长环境也是一致的。
（3）马王堆汉墓帛书《五十二病方》有治疗“胻膫”（小腿部烧伤）的医方多种，其中之一为：
一，夏日取堇叶，冬日取其本，皆以甘＜口＞沮＜咀＞而封之。乾，辄封其上。此已皆验。
魏启鹏、胡翔骅先生注释曰：“堇叶：当为水堇，又名石龙芮。《名医别录》称其‘主治毒肿痈疮’。现代临床报道，用石龙芮全草熬制为膏，敷治下肢溃疡，疗效甚佳。”前已述及，堇与水堇（石龙芮）并不是同一物，因而，这里的堇当为堇菜。《新修本草》甲本残卷云：“堇，菜也，出《小品方》。《万毕方》云：‘除蛇蝎毒及痈肿。’”
（4）马王堆汉墓帛书《五十二病方》载有治疗“虫蚀”的医方多种，兹录其口腔被虫蚀（即口腔溃疡）的医方于下：
一，（）食（蚀）口鼻，冶堇页（堇）葵，以桑薪煏其令汁出，以羽取
据研究，“堇，又称堇葵，一作堇页葵，古代尤其是唐代以前主要野菜。”魏启鹏、胡翔骅先生注释曰：“堇葵：即水堇。《唐本草》引《名医别录》称其‘主毒肿痈疖疮，蛔虫，齿龋’，与本方意同。”前已述及，堇葵与水堇（石龙芮）并不是同一物；石龙芮全草有毒，人误食后口腔灼热，随后肿胀，咀嚼困难，瞳孔散大，呼吸困难，严重者可致死亡。显然，这里的堇葵，应是堇菜。