“目的和要求”
1.掌握气管、支气管的组织结构。
2.掌握肺的光镜结构及肺泡上皮的超微结构特征。
3.了解鼻黏膜的组织结构。
(一)鼻黏膜嗅部
标本鼻嗅部,HE染色。
观察
肉眼标本的光滑面为鼻黏膜。
低倍镜表面为假复层柱状上皮,深部为固有层。
高倍镜
(1)嗅黏膜上皮有三种细胞。①支持细胞:细胞呈高柱状,顶宽底窄,胞核卵圆形,位于细胞上部,在其上皮的浅层。②嗅细胞:分散在支持细胞之间,细胞呈细长梭形,胞核呈圆形,位于细胞的下部,在上皮中层,细胞顶部的突起为嗅毛。③基细胞:细胞短小呈锥形,位于上皮深部,胞核圆而着色深,位于细胞中央,但在上皮的最下层。
(2)固有层由结缔组织构成,其中可见较多的浆液性嗅腺、血管及无髓神经纤维束(嗅神经)。
(二)鼻黏膜呼吸部
标本鼻呼吸部,HE染色。
观察
肉眼鼻甲表面浅蓝色部分为呼吸部黏膜上皮,中央色深的条状结构为鼻甲骨。
低倍镜黏膜为假复层纤毛柱状上皮和结缔组织构成。
高倍镜假复层纤毛柱状上皮细胞间夹有杯状细胞,上皮下的结缔组织固有层内含有较多的混合腺、淋巴组织及丰富的静脉丛。
(三)气管
标本气管,HE染色。
观察
肉眼管腔内表面呈蓝紫色结构为黏膜层和黏膜下层,“C”字形蓝染的为透明软骨,其周围的红色结构部分是外膜。
低倍镜与高倍镜由内向外依次分三层。
(1)黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮,固有层为含有淋巴组织及腺导管的结缔组织。
(2)黏膜下层为含有混合性腺体的疏松结缔组织。
(3)外膜为疏松结缔组织及作为支架的透明软骨环构成。软骨环的缺口为气管后壁,由弹性纤维形成的韧带和平滑肌封闭。
(四)肺
标本肺,HE染色。
观察
肉眼呈蜂窝状,可见导气部各级支气管断面及稍大的血管断面。
低倍镜与高倍镜
(1)小支气管管径大于1mm,上皮为假复层纤毛柱状上皮。管壁内可见较多的混合性腺及较大的软骨片。
(2)细支气管管壁完整,腔面可见皱襞,内径约0.5—1mm。上皮为假复层纤毛柱状上皮,其内有杯状细胞。上皮外围绕有薄层结缔组织及相对较厚的平滑肌。腺体和小软骨片较少见。
(3)终末细支气管单层纤毛柱状上皮或单层柱状上皮。杯状细胞、腺体和软骨消失,平滑肌围绕管腔形成完整的平滑肌环层。黏膜皱襞明显。
(4)呼吸性细支气管管壁上因有少量肺泡开口而不完整。其上皮为单层立方或单层柱状,上皮下结缔组织内有少量环形平滑肌。
(5)肺泡管气管壁上有大量肺泡开口,故管壁仅为相邻肺泡开口之间的很少一部分。切片中呈结节状,表面为单层立方或单层扁平上皮,其下为含有平滑肌的结缔组织。
(6)肺泡囊多个肺泡围成的囊腔。
(7)肺泡为大小不等、形态不一的泡状结构。Ⅰ型肺泡上皮多呈单层扁平状,Ⅱ型肺泡细胞较小难于分辨。相邻肺泡之间为肺泡隔,为富含毛细血管的疏松结缔组织。有时在肺泡腔和肺泡隔内可见吞噬尘埃微粒的尘细胞。
(五)肺血管注射标本
标本肺,墨汁明胶注射。
观察
肉眼肉眼见肺组织呈黑色疏松网状,可见在成对管道中,其中一个腔内含有黑色墨汁者系肺动脉,另一为支气管分支,管腔内无墨汁。此外,尚见有大小不等的腔内亦有墨汁而单独走行的血管,即为肺静脉。
低倍镜空泡状的系肺泡,肺泡周围有较多交织成网的毛细血管。
(六)喉
标本喉,HE染色。
观察
低倍镜分清喉的各个组成部分。
高倍镜
(1)会厌会厌内为弹性软骨,称为会厌软骨,表面覆有黏膜,会厌舌面及喉面上部黏膜上皮为未角化复层扁平上皮,内含味蕾,喉面下部为假复层纤毛柱状上皮。固有层含疏松结缔组织、弹性纤维,混合腺及淋巴组织。
(2)喉室上皮为假复层纤毛柱状上皮,固有层为疏松结缔组织、弹性纤维及淋巴组织。黏膜下层为疏松结缔组织与软骨膜相连。内含浆液腺和黏液腺。
(3)室襞又称假声带,黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,固有层和黏膜下层为疏松结缔组织,内有丰富的混合腺和淋巴组织。
(4)声襞又称真声带,黏膜表面为未角化复层扁平上皮,固有层中含混合腺、弹性纤维较丰富。
(七)电镜照片
1.肺泡上皮
(1)Ⅰ型肺泡细胞细胞器很少,吞饮小泡较多
(2)Ⅱ型肺泡细胞见游离面微绒毛,胞质内粗面内质网、高尔基复合体、板层小体、线粒体及酶原颗粒。
2.气管上皮
(1)纤毛细胞游离面纤毛及微绒毛,胞质内粗面内质网、高尔基复合体及线粒体。
(2)杯状细胞粗面内质网、高尔基复合体、黏原颗粒及线粒体。
(3)基细胞细胞的位置、形状和超微结构。
(4)刷细胞游离面微绒毛,胞质内粗面内质网、高尔基复合体等。
(5)小颗粒细胞细胞的形状与位置、粗面内质网、线粒体及分泌颗粒(注意颗粒的分布位置)。
(邹丹)