一、A市人民医院基本情况
(一)单位概况
A市人民医院位于A市B街X号,始建于1946年,隶属于A市卫生局,国有事业法人单位,在A市事业单位登记管理办公室注册登记,事业单位法人证书编号为事证第X号,经费来源为差额补贴,开办资金9329万元。该院组织机构健全,事业单位法人证书、组织机构代码证、医疗机构执业许可证、贷款卡等证照齐全且经有关部门年检,具备贷款资格。
(二)医院规模
A市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性二级甲等医院。至2006年末,医院拥有总资产1.15亿元,净资产9830万元;占地面积近百亩(每亩约666.67平方米,全书同),建筑面积7万平方米;开放床位550张,年门诊量达25万人次,年住院病人达2万余人次,住院手术5000人次,病床平均使用率97.3%,年综合收入9913万元。
医院共有干部职工668人,其中卫生专业技术人员566人,具有中高级以上职称的359人;医院科室齐全,设有临床、医技科室52个,肝胆外科、心血管内科、普胸外科、骨伤科、肝病科被列入B市重点专科科室,另有心血管病诊疗中心、肝病治疗中心、糖尿病治疗中心、哮喘病治疗中心、血液病及肿瘤治疗中心、肝胆外科治疗中心、骨伤骨病治疗中心等10余个医疗中心。
(三)设备配备、医技水平与科研能力
该院现有美国GE公司磁共振成像系统、普通CT、螺旋CT、“C”形臂X光机、数字胃肠机、彩色多普勒、马奎特心脏中央监护系统、DR、德国贝朗血液透析机、施托期电视腹腔镜、关节镜、结肠镜、椎间盘镜、电子直线加速器、高压氧舱、体外磁石机等国内外先进医疗器械设备。医院先后开展了断指(肢)再植、电子腹腔镜技术、肾移植、角膜移植、玻璃体切割、半肝切除、肝破裂修复、全髂关节置换、白内障超声乳化、永久性人工心脏起搏器植入、经皮腔冠状动脉成形术和冠状动脉内支架置入等百余项新技术;有50余项科研课题获省、市级科技进步奖,10余项科研课题获国家发明专利。
(四)区域影响力与辐射范围
该院技术力量和医疗水平在A市处于龙头领先位置,综合竞争实力在当地卫生行业最强。辐射面南至B市、北至W市、西至V县、东至H市,涉及周边两个地市、四个县(市)。该院于1994年被省卫生厅评为“二级甲等医院”,先后荣获爱婴医院、首批全国百姓放心示范医院、省卫生行业文明单位、省医疗保险定点医疗机构目标规范化管理先进单位、B市十佳医院等称号,是××医学院、××卫校、××第二卫校的教学医院,也是A市城镇职工基本医疗保险定点医院、新型农村合作医疗定点医院。
二、土地、房产及部分医疗设备划转、捐赠情况
(一)土地、房产划转情况
2006年5月,A市人民政府办公室下发了《转发〈A市财政局关于对市级行政事业单位国有资产实施集中经营管理的意见〉的通知》(A政办发[2006]20号),决定对市级行政事业单位国有资产进行集中管理。
该院作为A市国有资产集中管理单位,于2006年6月9日,与A市卫生局、A市国有资产经营投资有限公司、A市财政局共同签署了资产移交清册,将单位所属土地(账面价值251万元)、房屋建筑(账面价值2661万元),共计2912万元划转A市国有资产经营投资有限公司(2006年8月30日进行账务处理)。
(二)医疗设备捐赠情况
根据A市卫生局关于市直医疗单位对口帮扶乡镇医院工作安排,A市人民医院于2006年7月28日,与A市C镇D卫生院、A市卫生局共同签订了捐助医疗设备备忘录,向D卫生院捐助超声诊断仪、纤维胃镜、纤维支气管镜、半自动生化分析仪、超导心电图机等医疗设备14台套,总价值527262元(2006年8月30日进行账务处理)。
上述情况共导致医院当年固定资产账面价值减少2965万元。
三、A市人民医院组织体制、领导者素质
(一)组织体制
该院现隶属于A市卫生局,实行院长负责制,设院长1人、书记1人、副院长3人,医院领导层业务水平及管理能力较强;医院机构设置合理,各项管理制度健全,已形成了较为完善的内部管理机制。
(二)主要负责人评价
法定代表人×××,男,51岁,中共党员,大学文化,主任医师,心血管病专家。1974年4~11月,在A县仁和乡旗台村卫生室工作;1974年12月~1976年8月,在A卫校学习毕业;1976年9月~1979年8月,在B医学院临床医学专业学习毕业;1979年9月~1987年11月,在A市人民医院任内科医师;1987年12月~1996年11月,在A市人民医院任内科主治医师;1996年12月~2002年10月,在A市人民医院任副主任医师;2002年11月~2004年6月,任A市人民医院内科主任医师、副院长;2004年7月至今,任A市人民医院院长、党委副书记。现任A市政协委员、A市第十一届党代会代表,具有丰富的专业经验与较高的管理水平,曾先后被授予省十大优秀创业人物、省卫生系统先进个人并记三等功、富民兴市劳动奖章、B市优秀科技工作者并记三等功、B市卫生系统先进工作者等称号,荣获B市科技进步二等奖2项,A市科技进步一等奖1项、二等奖3项。
财务科科长××,女,49岁,大学专科,中共党员。1975—1977年下乡插队;1977年起在今A市人民医院工作;1998—2004年7月任财务科副科长;2004年7月至今,任A市人民医院财务科科长。熟悉医院行业,精通财会知识,具有较高的业务素质和财务管理经验。
四、资信状况评估
(一)财务管理体制
该院财务管理体制较为完善。该院设财务部负责医院的财务工作,财务管理高度集中。该院财务管理为院长领导下的部门负责制,财务部有一正一副科长2人,下设财务办、收费处、医保门诊收费处、医保住院收费处、新型农村合作医疗现场报销处、住院收费处以及药库会计部7个部门,共28名成员,人员分工明确,职责清楚,岗位制约有效,电算化水平较高,收费系统全部实现计算机系统操作,各项内控制度健全。
(二)资产负债状况分析
1.资产方面
至2007年4月末,该院资产总额12746万元,其中,流动资产5635万元、固定资产7111万元。近三年变动情况如下:
该院2005年资产总额较2004年增加了601万元,主要变动原因为:
(1)货币资金增加483万元,主要为2005年度收支结余增加所致;
(2)应收在院病人医药费减少216万元,主要原因是医院加大对住院病人欠费的清收力度;
(3)应收医疗款减少366万元,主要是医院与医保办协调,及时结算其所欠医疗保险结算费用所致;
(4)坏账准备增加44万元,主要为当年计提增加所致;(5)其他应收款增加126万元,主要为医保保证金及已付款但尚未开发票的设备购置款项;
(6)药品减少70万元,主要原因是年末库存药品减少;(7)库存物资增加125万元,主要为低值易耗品、医疗一次性用品、其他材料等采购增加所致;
(8)在加工材料增加289万元,主要为增加加工材料及药厂人员工资所致;
(9)固定资产增加203万元,主要为内四科病房楼竣工结算投入使用;
(10)在建工程增加11万元,主要为当年保健科病房楼开工建设所致。
2006年资产总额较2005年减少1366万元,主要变动原因为:
(1)货币资金增加449万元,主要为2006年度收支结余增加所致;
(2)应收在院病人医药费增加258万元,主要原因是住院病人增加,未结算医药费增长所致;
(3)应收医疗款增加183万元,主要原因是医保办未结算医疗保险费用增加所致;
(4)其他应收款增加33万元,主要为医保保证金及已付款但尚未开发票的设备购置款项;
(5)药品增加146万元,主要原因是年末库存药品减少;
(6)库存物资增加6万元,主要为低值易耗品、医疗一次性用品、其他材料等采购增加所致;
(7)在加工材料减少8万元,主要为领用加工完毕材料;
(8)固定资产减少2658万元,主要为向国资局划拨2965万元房地产及向D卫生院捐赠医疗设备等所致;
(9)在建工程增加272万元,主要为保健科病房楼工程建设费用增加。
2007年4月末资产总额12746万元,同比减少752万元,其中:
(1)货币资金1992万元,均为银行存款,其中建行205万元、工行1757万元、农行30万元;
(2)应收在院病人医药费929万元;
(3)应收医疗款878万元,主要为出院病人欠费、医保医疗费等;
(4)其他应收款361万元,主要为职工预借款等;
(5)药品1615万元;
(6)库存物资399万元,主要为低值易耗品、卫生材料、其他材料和专项物资等;
(7)在加工材料月末余额93万元,同比减少4万元,主要为领用加工完毕材料所致;
(8)固定资产6807万元;
(9)在建工程204万元,为在建保健科病房楼建设项目。
2.负债方面
至2007年4月末,该院负债总额为2178万元,其中,流动负债2070万元、长期负债108万元。近三年变动情况如下:
2005年较2004年减少1293万元,其中:
(1)应付账款增加46万元,主要为应付购入药品、设备等款项增加所致;
(2)预收医疗款减少702万元,主要为医院收取的在院病人医药费押金减少所致;
(3)应付工资减少36万元,主要为支付离退休人员工资;
(4)其他应付款减少416万元,主要是对以前年度已列支职工保险金转出所致(转入事业基金);
(5)长期借款减少185万元,主要为偿还职工CT集资款所致;
(6)长期应付款221万元,主要为职工房改缴纳房款。2006年较2005年减少67万元,其中:
(1)应付账款增加167万元,主要为应付购入药品、设备等款项增加所致;
(2)预收医疗款减少172万元,主要为医院收取的在院病人医药费押金减少所致;
(3)应付工资增加35万元,主要原因是垫付离退休人员工资减少所致;
(4)其他应付款减少158万元,主要为支付水费、职工福利费及保险金所致;
(5)长期借款减少62万元,主要为融资租赁设备款减少;
(6)长期应付款减少221万元,主要为职工房改款转入事业基金。
2007年4月末,该院负债总额2178万元,同比增加132万元,其中:
(1)应付账款1255万元,主要为对各供货商欠款;
(2)预收医疗款678万元,主要为医院收取的在院病人医药费押金;
(3)应付工资余额-6万元,主要是机关保险处拨回离退休人员工资冲减社会保险缴费;
(4)其他应付款143万元,主要为各项日常办公费用欠款等;
(5)长期借款108万元,主要为职工缴纳的风险保证金。
3.净资产方面
至2007年4月末,该院净资产总额为10568万元,其中:
(1)事业基金1318万元,主要为结转历年收支结余增加所致,2005年较2004年减少237万元,主要原因为购买仪器设备所致;
(2)固定基金6907万元,其变动原因与固定资产相同;(3)专用基金1700万元,为提取的修购基金及职工福利基金等;
(4)待分配结余643万元,主要核算以前年度尚未结转的收支结余。
(三)财务收支状况分析
1.收入方面
近年来,该院收入规模实现了快速增长。2006年末,医院实现各项收入9913万元,较2004年增长了2613万元,年均增速达到16.53%。该院收入连续大幅增加的主要原因是该院通过购置先进的医疗设备、引进专家和加大医务人员的培训力度,提高了医疗服务水平,吸引了本市及周边地区大批患者就诊。
2.支出方面
2006年末,该院各项支出总额8791万元,较2004年增长了1398万元,年均增速9.05%,远低于总收入的年均增长速度。该单位近几年支出控制在合理水平,主要是因为该院近几年来,通过加强预算管理,严格控制各项费用支出,特别是对药品及医疗设备的采购实行严格的招投标制度,大大地降低了各项支出。从以上分析看,该院支出较为稳定,结构较为合理。
3.收支结余
该院近三年收支结余呈稳步快速增长态势,2005年较2004年增加706万元,2006年较2005年增加509万元。该院结余大幅增加,主要是由于收入规模大幅提高,同时严格控制和减少各项支出所致。
(四)偿债能力分析
从附表2.5可以看出,该单位近三年资产负债率均远低于信用等级标准值(≤50%);近两年净资产和年综合收入均超过信用等级满分标准值(净资产≥5000万元、年综合收入≥8000万元),且呈增长趋势;自主收入占比均超过信用等级标准值(≥90%),说明该单位具有较强的长、短期偿债能力。