你以为使孩子喜欢或不喜欢的事物,决不是孩子真正喜欢或不喜欢的。--罗曼?罗兰
注意力缺陷多动症和行为举止
所有的儿童可被分为两种:难培养的和更难培养的,家长们总是要问为什么他们所有的孩子中只有一个表现得不好,仅仅这么一个孩子就使他们感到极大的悲哀。有个少年14岁,他父亲是个卓有成就的高中校长,母亲是一名教师,在这个大家庭中有九个孩子,其中的八个在方方面面都很成功。而他却是个罪犯。我想谁也没法解释这种现象。
儿童多动症又名注意力缺陷障碍,多见于小学年龄的男孩。由于该病对儿童的发育、学习和心理等方面都有很大影响,所以引起了社会上许多人士的广泛注意。
多动症,顾名思义,似乎此病的关键是多动。有些老师和家长也将一些淘气爱动的孩子怀疑为多动症。其实,多动症的主要特征是注意障碍,而并不表现在活动水平上。当然,患儿大多有多动的表现,但有的则无。1980年美国精神病学会在《精神障碍诊断和统计手册》(第一版)一书中,将多动症称为"注意障碍缺陷",认为该病的特点有三:
①注意涣散,②冲动,③活动过多。注意涣散的主要表现是做事往往有始无终,上课时不能注意集中听讲,有时连做游戏和玩耍也难有始无终。冲动主要是指其行动经常是未经思考而突然发生,患儿在集体活动中很难服从调派,很容易在一种活动尚未完成时又突然去做另一种活动,常在教室中大喊大叫,在排队游戏时尚未轮到就要抢先等。活动过多则表现为不能静坐,喜到处奔跑或爬上爬下,上课时不能安心就坐,睡觉时也过多翻身,终日忙碌不停。
目前,我国临床医生也是把这三个特点作为多动症的诊断依据。有少数患儿无活动过多的表现,但只要注意涣散和冲动行为很典型,也可诊断为儿童多动症。
多动症的病因,世界各国的学者进行了大量研究,也提出了一些假说,但迄今尚不清楚。我们曾对100名8-13岁的多动症儿童和100名在年龄、性别和上学年级上相匹配的正常儿童作了调查。调查目的是想了解多动症的发病和家庭环境的关系。
调查内容包括家庭结构,家庭经济状况,学习环境,每周看电视次数,父母文化程度及其是否饮酒,儿童对家庭的关系(对父母是否惧怕或喜欢,是否听父母的话,做了错事父母是打骂还是说服教育,是否无缘无故受父母打骂,学习成绩好时父母是否鼓励,学习成绩差时父母是否惩罚,父母间的关系如何等)。
调查结果,在家庭结构、家庭经济状况、学习环境和看电视次数等方面,多动症儿童与正常儿童无明显差别,说明这些因素对多动症的发病无明显影响。而多动症儿童的父母平均文化程度明显低于正常儿童;多动症儿童父亲抽烟和饮酒的,则明显多于正常儿童,从儿童对家庭关系的感受来看,多动症儿童的感受普遍不如正常儿童,他们普遍惧怕父母,经常挨父母打骂,不愿听父母的话。可见,这些家庭因素对多动症儿童的发生却是有关系的。
那么,为什么对家庭关系感受不好的儿童发生多动症的多呢?分析一下,这里至少有两种可能性:一是父母教育的方式方法有问题,使孩子对父母不亲近,惧怕父母亲等,从而促使孩子发生多动症。另一是由于多动症孩子淘气,难以管教,使得父母缺乏耐心而常打骂孩子,以致影响了父母与孩子间的关系。
但从我们的调查结果来看,又以第一种可能性为大些。如多动症孩子的父母文化程度较低,父亲有抽烟饮酒习惯的较多,这说明了父母文化程度较低和父亲的不良行为习惯对儿童的行为发展是有影响的。
又如调查发现,父母文化程度与打骂孩子明显相关,文化程度越低,打骂孩子越多,进而造成孩子对家庭的感受差,有一多动症女孩,父亲是职员,母亲是工人。她自幼在外寄养,3岁时回到亲生父母处,母亲偏爱姐姐,而她也不愿接近母亲,于是母亲更不喜欢她,母亲脾气急噪,稍不顺眼就打骂她,她非常惧怕母亲,认为妈妈对她象敌人,一回家就紧张。这个女孩有典型多动症表现,上课不能集中注意听讲,听故事也坐不了十分钟,注意测验错误明显多于正常儿童。
多动症的病因是复杂的,但从我们的调查结果来看,家庭环境是有一定作用的。为此,父母的行为举止,应给孩子一个良好的榜样,要讲究教育方式,不要随便打骂孩子,让孩子充分感受到父母的爱。但也不能溺爱孩子,有少数动动症孩子,其家长是过分溺爱的。
这个孩子为什么这样使人为难
我听许多家长告诉我说他们的孩子从一生下来就很"难为人"。孩子们有不同的性格、技能、兴趣和才智,孩子们的一举一动也有所不同。了解某个孩子之所以和其他孩子有如此多不同点的原因并不重要,重要的是如何应付这种情况。难为人的孩子需要你更多的付出,他们需要你更多的时间和精力。如果你想要你所有的孩子都能有所成就而你又恰好有那么一个孩子很难培养,那仅仅意味着你将必须更加积极主动的去从事为人父母的工作。
有注意力缺陷障碍(英文缩写A。D。D)的儿童对于老师和家长来说无疑是一种挑战。有注意力缺陷障碍的儿童的注意广度很差,他们比平均同龄儿童更易冲动。许多有注意力缺陷障碍的儿童还有多动症的症状,也就是多动综合症(英文缩写A。D。H。D)。有注意力缺陷障碍和多动综合症的儿童的典型治疗方法有四个方面:医疗处理,通常用药理治疗;制定教育计划;个人和家庭计划和行为举止计划,这有一个行为举止计划的例子,可用来应付有注意力缺陷障碍,多动综合症或任何有特殊需要的儿童。
给难以应付的孩子制定的培养计划
注意力缺陷障碍和多动综合症使某些孩子产生冲动的举止。而行为举止不正确很可能会增加孩子们受挫的机会,有些孩子对药物敏感,药服治疗会影响他们的情绪并扰乱他们的活动程度,正是由于这些因素、严格要求他们也就显得更加困难。你得仔细的思考并判断什么是不正确的行为举止、什么是病症。在这一阶段,父母一定要确保思想行为的明确性和一致性。
汤米今无比平常要活跃,他不停地跑来跑去。妈妈不知怎么办才好,以前汤米也曾这样过,她常常找一些借口让汤米像今天一样随心所欲,但她已经知道找借口并不能帮助汤米学会控制自己,因此她想出了一个办法,妈妈一发现汤米有些过度兴奋或精力过于旺盛时,就带他到一边并告诉他:"汤米,你有些过于活跃了,你得安静下来,你今天一天表现得都不错,我可不想看到你再惹什么麻烦,我们坐一会儿,我讲个故事给你听,你做几次深呼吸,放松一下。"
这就是妈妈的方法。(这种方法对任何孩子效果都很好)她知道早些采取措施的重要性,她注意到汤米有些过于活跃,马上就采取措施,如果等到汤米无法控制自己的时候,再让他安静下来就会更加困难。妈妈也学会了保持镇静,她的镇静影响着汤米,使他也能够镇静;相反,如果妈妈变得恼火并对汤米大吵大嚷的话,汤米将变得更糟。妈妈和汤米在一起并不是仅仅告诉他安静下来,就完全任其自己去镇静下来,妈妈使汤米的精力集中到一种安静的活动--听故事中。她让他深呼吸来帮他放松,这可以转移汤米的注意力。有些孩子通过听轻音乐、听广播,听故事或看电视的方式来转移注意力。
过了一段时间,汤米也许只需要些提示就可以了。提示是父母给孩子的一种特殊的信号,它可以提醒孩子控制自己,如果每次汤米变得过度兴奋的时候,妈妈和汤米都能坚持采取这种方法,那么,他们一定会给我们树立起一个好榜样。汤米将学会为自己的活动程度做出信息反馈,最后,他将学会控制自己。我以前的一位同事给她儿子的提示语是:"你得去海滩了",他的儿子喜欢到大海去放松,当他接到母亲的信号时,他就会在他的床上铺一张毛巾,躺在上面去幻想自己在海边的情景。
家庭疗法
和汤米一样,孩子需要的是行为的连贯性。他们希望有一些规章制度可以遵循。因此,你不妨设一个时间表,规定起床时间、吃饭时间、工作时间、作业时间、看电视和玩的时间等,用时钟或定时器来加深孩子的印象并进一步促动他们。除非事先通知孩子,否则就不要改变这个时间表。
把具体的条例写下来,可以采用图表或合约的方式。事先也要把具体的后果写下来,有奖励也有惩罚。
在说明的时候要使用明确的语言,如果可能的话可以加以示范。尽量简单一些,每次最多只能给一到两个指令。在你的孩子开始做事之前要求他重复你的指令。
应该给你的孩子提供一个安静的地方,他可以在这里读书或做功课,尽量使这个地方不受其他人的干扰。
父母保持镇静就会使像汤米一样的孩子也能恢复镇静;而父母发火则常使情况更加恶化。
对于许多像汤米一样的孩子来说,只有坚持不懈的努力,才能使他们摆脱不良习惯。而关禁闭已经被证明为是一种用来教育有特殊问题的孩子的极佳方式。
小结
对孩子的第一任务是令他们快乐,如果你没有令他们这样,你便亏特待了他们。没有其它的好处能抵偿这一点。--巴克斯特
当然,本章所指出的方法可适用于任何儿童和所有有特殊问题的儿童。不要把能力有限当做是不正确的行为举止的借口和理由,因为这就好像你在告诉你孩子他的弱点可以成为他今后一切错误行为的借口。汤米有注意力缺陷障碍,他说:"我今天表现不好是因为我没有吃药。"很明显,他的父母告诉过他药丸可以控制他的行动。
正确的做法是教育有缺陷的儿童,使他们知道勤奋努力才是战胜自己弱点的唯一途径。找理由只能对他们更加不利。有特殊问题的孩子们需要的是特殊的方法,而不是找理由。把你的时间、精力和毅力倾注在那些难应付的孩子们身上,那些不太难以应付的孩子会在你的爱心与严格要求下逐渐长大。