虽然现在的穴位都依照《针灸甲乙经》而来，但好的大夫治病寻找穴位却一定不是机械地依照书本，这就要用上自己多年积累起来的经验在病人身上寻找了。
可是，真正的武艺需要开穴。学医的人必须要学经络，因为经络是气在人体内流动变化的通道，原本任何人都与外界自然是一个整体，人体内的气与外界的气是相通的，所谓肺主气司呼吸，不仅仅指的是口鼻的呼吸，还包括人体通过自身孔窍与大自然之气的交换流通，
而这些孔窍就是人体的穴位。之所以学武之人呼吸吐纳很重要，是因为控制了全身的呼吸就可以从大自然之中源源不断的吸取能量，这些能量之大是口鼻的呼吸远远赶不上的。而进行这样的能量吸取，必须要先打通人与自然的气流通的孔窍，这就叫做开穴。”
娅艮听得惊异：“那照这样说来，任何人都可以学武的呀！”
玄医门主道：“理论上是可以的，但是开穴不能由别人来进行，因为人体的穴位时时刻刻都是在变化中，除了自己别人是不可能对那些变化了然于心的，而自己要做到对那些变化了然于心，必须要很清楚体内流动的血气的力量与变化，而且体内还要有足够气，也就是人们常说的内力，来打通这些孔窍。然而在孔窍未打开之前，只有通过口鼻的呼吸与外界进行气的交换，从而在体内蓄积能量。待打通全身孔窍以后，口鼻的呼吸反倒没有那么重要了。
这样千变万化中的的穴位是书本上不可能清楚描述下来的东西，《明堂孔穴治要》也仅仅是从很多人身上穴位位置总结而来，所以医书历来都只能作为指导，而不能奉为神书。针灸其实也是一种开穴，但是那只是一种暂时性的运用外界的力量打通，而且也不没能打通全身的穴道，当针从体内离开的一刻，针扎的穴位就闭合了。”
娅艮似乎觉得自己听懂了，可细推过去依然觉得不明白，娅艮问道：“那么，现在也只有门主你打通了全身的穴位是么？”
玄医门主摇头：“如果我打通了全身的穴位，现在就不可能是这样子苍老了。其实我不能开穴的原因是我不能清楚地知道自己体内血气的流动与变化，我曾经试过开穴，但是那是一场非常失败的尝试，为此耗费了我全身的真气，现在的我是一点内力也没有了。
我开穴就是依照着这本穴位图，当我失败的那一刻我就明白为什么后人会把这穴位图给改了，如果有人得到此图，如果有人知道了开穴的方法，但是又不明白人体内的气血流动，将对此人造成多么大的伤害。即便用这样准确的穴位图来医治病人也是不可以的，这样容易让很多大夫偷懒，让他们觉得每个人的穴位都在同一个位置，但当人体穴位由于种种原因产生变化时这样的疏忽产生的后果是非常严重的，所以宁愿把它改得不准确，学医的人才会在每一次的治疗中细心地去辨别。