书城医学宝宝常见病怎么吃怎么养
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第2章 夜啼

新生儿夜啼几乎是所有父母必经的梦魇,其实几乎所有新生儿都会在半夜哭,且绝大部分是正常的,父母只要有耐心,面对宝宝哭闹时做该做的检视,并依照宝宝的特质给予适当的安抚,就能让宝宝平稳地度过特别爱哭的阶段。

观察症状

夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍,不少宝宝白天好好的,但一到晚上就烦躁不安,哭闹不止。

精神状态:观察宝宝精神状态非常重要,如哭后精神良好,逗引后仍像平时一样高兴,则多为非疾病原因引起。反之,如果精神不好,应考虑疾病因素。

饮食状态:婴儿饿了会哭,哭声多急躁、响亮有力,有时伴四肢舞动,给喂奶即停止,且开始吸吮时表现急迫有力。父母应掌握哺乳的时与量,避免一哭就哺乳,否则,婴儿会因哺乳量过多导致消化不良。

了解病因

宝宝夜啼的原因很多,大致分为非疾病引起和疾病引起两大类。

非疾病引起的夜啼。正常新生儿的生理性哭闹常出现在肚子饿了、尿布湿了、衣着过热或过冷时,还需注意有没有情绪波动、撒娇爱抱等情况。有时新生儿会在大便前哭闹,这可能是由较剧烈的肠蠕动引起的腹痛所致。但有些婴儿仅在夜间哭闹而白天情绪很好,这种情况可检查一下是否白天睡眠太多,晚上睡前过于嬉戏,情绪较兴奋;是否睡时穿衣、盖被过厚;或由于不良的生活习惯(如要抱着入睡,或吮奶入睡),当满足不了要求时即哭闹,而给以相应的安抚后,哭闹会停止。

疾病引起的夜啼。任何疾病导致婴儿不适及疼痛,都会引起哭闹。有时疾病的主要症状尚未出现之前而以哭闹为主要表现,但通过较仔细的观察可逐渐发现与疾病相关的症状:①消化道疾病。宝宝患各种急性肠道感染及消化不良时,可因肠蠕动增加及肠痉挛而引起腹痛,导致婴儿哭闹。人工喂养的婴儿可能因对牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受引起肠胀气及痉挛而哭闹,一般都伴有腹泻。哭闹时有时可听到或感觉到婴儿肚子内咕咕作响,待排出稀便后,哭闹即停止。②营养性疾病。宝宝患早期活动性佝偻病时常表现烦躁不安、易惊、多汗等,尤其夜间好哭,故为“夜啼”的常见原因。③颅内疾病。宝宝患脑炎、脑膜炎或颅内出血等颅内疾病,常出现音调高亢的阵发性哭闹。尤其新生儿出现阵发性尖叫,应考虑颅内出血,这是颅内压增高引起头痛的一种表现,应引起警惕。

家庭护理

如果宝宝是因为疾病因素而哭闹,应采取的方法就是对症治疗。如果是因非疾病因素引起的哭闹,就要掌握一些安抚的方法。

饥饿:要根据需要来喂食。如果宝宝只是想满足吮吸的欲望时,妈妈可以不用喂奶,只要给他一瓶温水即可,也可用安抚奶嘴来满足宝宝的需要。

温度:宝宝的房间尽可能地保持在26℃左右,且勤给宝宝换尿布。

疲倦:将宝宝放在安静且暖和的地方休息。

惊吓:紧紧抱着宝宝,轻轻摇晃或给宝宝唱摇篮曲。尽量避免突然的震动、噪声或强光。

裸体:大部分宝宝都不喜欢让皮肤直接接触空气,这样会使他们感到缺乏安全感。因此,在宝宝出生后的几个星期中,尽可能地减少脱光衣服的机会。在洗澡或换衣服时,要注意动作轻缓,避免拉扯,并不时地和宝宝说话以安抚其紧张的情绪。

要抱:只要宝宝一哭就要尽快将其抱起,让其趴在妈妈的肩上或膝盖上,轻轻地按摩其背部。另外,各种移动或有节奏的声响也能起到安抚作用,如利用摇篮或摇椅来摇晃宝宝;抱着宝宝进行有明显节奏的散步或跳舞;汽车的移动和稳定的引擎声音都可以让他回忆起过去在妈妈羊水中摇晃的感觉。

对新生儿来说,适当地哭一哭没有坏处,既可锻炼心、肺功能,又可加强四肢、腹部肌肉力量,所以听到宝宝的哭声,父母不必紧张,但也不要忽视不理。从心理需求的角度分析,宝宝此时很需要得到父母的爱,需要安全感。